现代人越来越重视睡眠相关的健康议题,其中,阻塞型睡眠中止症 (obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是最常见的一种睡眠呼吸异常问题,会影响24%的中年男性和9%的中年女性。
阻塞型睡眠中止症
阻塞型睡眠中止症,不仅仅是影响睡眠的质量,导致精神不济,降低学习和工作的效率,更会有系统性的影响,如心血管疾病,神经功能退化,内分泌和代谢紊乱,甚至性功能障碍。 这些疾病或是功能异常与阻塞型睡眠中止症患者中,观察到的慢性低氧血症有关,尤其是心血管和神经系统疾病。 睡眠与听觉的关联性
近年来,睡眠呼吸异常与听觉功能障碍的议题开始被提及,有学者试着找出其中的关联性,并提出可能的病生理假说。 阻塞型睡眠中止症引起的低血氧,有着为时短暂但高频率的特征,这种高频阵发性低氧血,会导致自主神经刺激,和随之而来的血管收缩,而耳蜗是由单条末端动脉供应血流并,且缺乏足够的侧枝循环,所以这种低氧血导致的血管收缩,很有可能会导致耳蜗缺血性损伤。
除此之外,长期慢性的低血氧所产生的炎症反应,会致使血管的内皮功能障碍,通过伤害神经滋养血管来损害听神经,进一步增加听觉功能障碍的可能性。
听觉功能异常机率高
近年来,已经有许多的研究着墨在阻塞型睡眠中止症和听觉功能障碍的相关性上,一些欧美的学者认为重度患者会有较高风险的听觉功能异常,和做出中重度患者会有轻度神经性听力损失有关的结论;国内黄俊豪副教授的研究则是发现老年人的听力受到阻塞型睡眠中止症的影响较显著;韩国学者指出睡眠时的最低血红素氧和饱和度和听力平均值呈负相关,然而, 到目前为止还有很多不确定因素需要解决。